視力・目の検査のいろいろ
眼科を受信すると、問診後に必要に応じていくつかの検査が行われます。
ここでは検査の種類と、それぞれの検査で何を調べているのかを取り上げてみます。
①「視力検査」もっとも基本的な検査で、裸眼またはメガネなどをかけた状態で、片側の目を隠してランドルト環（アルファベットのCのような図形）の向きを答えるもので、視力の検査です。
直径7.5mm太さ1.5mmの輪の向きを5m離れた位置で見分けることができれば視力は1.0で、2.5mの距離だと視力は0.5と判断される。
②「細隙灯顕微鏡検査」暗室に備えた機械を使い、眼球に細かい光を当て、眼球の表面と内部を調べる。
コンタクトレンズのフィッティングの時にも、よく行われる。
この検査では瞼、結膜、角膜、前房、虹彩、水晶体、硝子体、網膜の状態がわかる。
③「眼圧検査」接触型眼圧計という器具を角膜に押し当てて、眼圧を測る。
麻酔をかけるので痛みはない。
集団検診などでは空気眼圧計を使うことが多い。
この検査では、眼圧の基準値は10～20mmHgだがそれを超えていて緑内障の可能性が無いかを調べる。
視力・目の検査のいろいろ その２
④「視野検査」視野の欠けがないかどうかを調べる検査です。
測定装置の覗き穴から見て、指標が見えるかどうかを答える方法がある。
視野の周辺に書けがあるようなときは緑内障や網膜剥離、中心部に欠けがあるようなときは、加齢性黄斑変性や中心性網脈絡膜症などを疑われる。
⑤「眼底検査」検眼鏡を使い、瞳から光を入れてみる「直像法」と眼底にあたって反射した光を外に導き、その像を観察する「倒像法」などがある。
どちらも瞳を拡張する散瞳薬を使うため、検査後の数時間はピントがぼやけることがある。
この検査では網膜の状態を見ることができるので、緑内障や白内障、網膜剥離、眼底出血の有無がわかる。
⑥「シルマーテスト」下瞼のふちに細長い色紙をかけて５分間待ち、普通にまばたきをします。
紙が涙で濡れた状態を測定して、涙の分泌量を調べる検査です。
涙の量でドライアイの程度がわかる。
⑦「隅角検査」緑内障を詳しく調べる検査。
特殊なコンタクトレンズを装着し、細隙灯顕微鏡を使い、隅角の状態を観察します。
点眼麻酔をするので特に痛みを感じる検査ではありません。
